Признаки плоскостопия у ребенка и методы лечения

Плоскостопие у детей

Плоскостопие у детей – изменение конфигурации скелета стопы, связанное с уплощением ее сводов и приводящее к нарушению механики ходьбы. Плоскостопие у детей проявляется утомляемостью, болями в ногах при движении и статической нагрузке, отечностью и деформацией стопы, изменением походки, затруднением ходьбы.

Диагноз плоскостопия у детей устанавливается на основании клинического осмотра, данных плантографии, подометрии и рентгенографии стоп.

Для лечения плоскостопия у детей используются консервативные методы (массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, наложение гипсовых повязок и ортезов); оперативное вмешательство проводится в крайних случаях.

Плоскостопие у детей – самая распространенная ортопедическая патология в педиатрии, проявляющаяся снижением высоты сводов стопы. Плоскостопие может выявляться у ребенка с самого рождения (в 3% случаев); к 2 — 4 годам оно наблюдается у 24-32% детей, к 7 годам – у 40%, к 12 годам – у 50% подростков.

Активное формирование элементов свода стопы у детей происходит постепенно, с появлением и возрастанием нагрузки на ноги. Критическим моментом в развитии плоскостопия является возрастной период с 8 месяцев до 1,5 лет, когда ребенок начинает вставать и учиться ходить.

В раннем возрасте у всех детей отмечается физиологическая плоская стопа, обусловленная возрастными анатомо-функциональными особенностями: хрящевой структурой костей, более эластичными и растяжимыми связками, слабыми мышцами.

При правильном развитии с повышением силы и выносливости мышц это состояние у детей самостоятельно нормализуется к 5-6 годам.

При определенных нарушениях у детей развивается плоскостопие, приводящее к резкому снижению амортизационного потенциала стопы, возрастанию нагрузки на другие элементы опорно-двигательного аппарата с повреждением коленных и бедренных суставов, деформацией позвоночника, нарушением работы внутренних органов.

Классификация плоскостопия у детей

Стопа имеет продольный и поперечный своды, поддерживающие мышцы и связки, обеспечивающие равновесие тела, распределение и смягчение ударной нагрузки во время ходьбы, бега и прыжков, а также повышающие выносливость к осевой нагрузке.

По анатомическому признаку в ортопедии различают продольное, поперечное и комбинированное плоскостопие. У детей чаще встречается продольное плоскостопие с уплощением продольного свода и удлинением стопы, соприкасающейся с полом всей поверхностью подошвы.

При поперечном плоскостопии у детей длина стопы уменьшается, ее передний отдел опирается на головки всех плюсневых костей.

Плоскостопие у детей может быть врожденным и при­обретенным. Врожденная форма встречается достаточно редко и связана с пороками развития костных структур и мышечно-связочного аппарата стопы.

Приобретенное плоскостопие у детей в зависимости от происхождения может быть статическим, травматическим, рахитическим, паралитическим.

Самое распространенное статическое плоскостопие чаще встречается у детей школьного возраста при несоответствии между статической и динамической нагрузкой на стопу и тонусом мышц.

Плоскостопие у детей может развиваться по различным причинам. Врожденное плоскостопие у детей наблюдается при внутриутробном недоразвитии костей, мышц, связок и сухожилий голени и стоп.

Приобретенное плоскостопие у детей также развивается на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани и может сочетаться с добавочной хордой в сердце, перегибом желчного пузыря, близорукостью и др.

В формировании плоскостопия у детей большое значение имеет наследственный фактор — наличие этой патологии у близких родственников.

Плоскостопие у детей может быть вызвано слабостью мышечно-связочного аппара­та стопы, не выдерживающего большие нагрузки; поражением костно-мышечной системы при рахите; неправильно сросшимися переломами лодыжек, плюсневых, пяточной и таранной костей; параличом или парезом мышц голени и стопы (в т.ч. после полиомиелита); неврологической патологией (энцефалопатией).

Возникновению статического плоскостопия у детей способствуют ношение неправильно подобранной обуви (тесной, разношенной, на толстой подошве), избыточный вес и ожирение, длительная непрерывная ходьба или стояние. Часто плоскостопие развивается у детей с плосковальгусной деформацией стоп.

Симптомы плоскостопия у детей

В большинстве случаев врожденного плоскостопия у детей поражается одна стопа, которая имеет вид качалки или «пресс-папье» с выпуклой подошвой и уплощенной, даже вог­нутой тыльной стороной. Отмечается пяточная установка стопы, резкая пронация с отведением пальцев кнаружи. С появлением статической нагрузки врожденное плоскостопие усугубляется и закрепляется.

У детей 6-7 летнего возраста плоскостопие проявляется быстрой утом­ляемостью при ходьбе и стоянии, стаптыванием обуви по внутреннему краю подошвы и каблука. Клиническими симптомами приобретенного плоскостопия у детей являются ноющие боли в области стопы, усиливающиеся после длительного пребывания на ногах; отечность стоп к вечеру, утомляемость при ходьбе.

Выделяют три степени продольного плоскостопия у детей, определяющиеся по степени деформации стопы. При I степени высота свода стопы составляет 25-35 мм, видимая деформация стопы отсутствует.

При II степени — высота свода от 25 до 17 мм, уплощение стопы видно невооруженным глазом; плоскостопие у детей проявляется нарастанием болей в стопе, голеностопном суставе и икроножных мышцах, затруднением ходьбы. Изменяется форма стопы – увеличивается ее длина, расширяется средняя часть, походка становиться тяжелой и неуклюжей; у детей отмечается быстрая общая утомляемость.

Плоскостопие III степени характеризуется резко выраженной деформацией стопы, снижением высоты свода менее 17 мм, постоянными болями в ногах и пояснице, головными болями, невозможностью ходьбы в обычной обуви.

Плоскостопие служит причиной искривления пальцев стопы, появления мозолей, формирования у ребенка нарушений осанки (сколиоза) и болезней позвоночника (остеохондроза, грыжи межпозвонковых дисков), развития деформирующих артрозов, воспаления менисков и т. д.

Установить плоскостопие у детей до 5-6 летнего возраста довольно проблематично. Диагноз выраженных случаев плоскостопия у детей может быть поставлен детским ортопедом при клиническом осмотре, позволяющем выявить изменения длины, ширины и объема движений стопы, нарушение состояния ее сводов, особенности износа обуви.

Объективными методами оценки плоскостопия у детей старшего возраста являются плантография – получение отпечатка следа ноги на бумаге и подометрия – измерение «подометрического индекса» свода стопы. Уточнить диагноз плоскостопия у детей помогаю результаты рентгенографии стоп с нагрузкой, выполненной в 2-х проекциях.

Лечение плоскостопия у детей

Плоскостопие у детей – прогрессирующее заболевание, и чем раньше начато его лечение, тем эффективнее результаты. Лечение врожденного плоскостопия начинают с первых недель жизни ребенка, что позволяет устранить все компоненты деформации стопы.

При врожденном плоскостопии у детей проводится специальная лечебная гимнастика, массаж мышц стопы и голени; осуществляется удержание стопы в правильном положении с помощью бинтования, наложения этапных гипсовых повязок, ночных ортезов (с 6 месячного возраста).

При усугублении проявлений плоскостопия у детей выполняют операцию подтаранного артроэреза.

Лечение статического плоскостопия у детей, направленное на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, включает массаж, физиотерапию и ЛФК.

У детей младшего возраста исключаются мягкая обувь (валенки, резиновые сапоги, чешки); рекомендуется ношение ботинок с твердой подошвой и небольшим каблучком, хорошо фиксирующих голеностопные суставы.

При плоскостопии у детей старшего возраста показано ношение ортопедической обуви со стелькой–супинатором, приподнимающим опущенный свод и возвращающим стопу в правильное положение.

Устранению плоскостопия у детей способствует гидромассаж, контрастные ножные ванны, парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации на область ступней, магнитотерапия.

В отсутствии эффекта коррекции применяют гипсовые по­вязки и лонгеты; в тяжелых случаях комбинированного плоскостопия возможны оперативные вмешательства на костях и мягких тканях стопы и голени.

Оптимальный возраст для хирургического лечения плоскостопия у детей составляет 8-12 лет.

Прогноз и профилактика плоскостопия у детей

Слабо и умеренно выраженная степень плоскостопия у детей при своевременной коррекции полностью излечима; запущенные случаи трудно поддаются коррекции. В отсутствии лечения плоскостопие у детей приводит к выраженной деформации стопы, суставов и позвоночника.

Профилак­тикой плоскостопия у детей являются ношение правильно подобранной обуви; занятия физкультурой, игровыми видами спорта (баскетбол, футбол) и плаванием; ходьба босиком по неровной земле, песку, гальке; нормализация кальциево-фосфорного обмена; контроль массы тела.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/flat-feet

Признаки плоскостопия у детей — клинические проявления, способы терапии, последствия

Врожденная или приобретенная деформация скелета стопы у ребенка называется плоскостопием. При такой патологии опорно-двигательного аппарата изменяется форма, продольный или поперечный свод опускается и уплощается. Первые предпосылки к развитию болезни формируются в возрасте от 7–8 месяцев до 2 лет.

При плоскостопии у ребенка нарушается походка, развиваются осложнения со стороны бедренных, коленных суставов и позвоночника.

Симптоматика зависит от степени патологического процесса:

  1. Первая. Заболевание имеет слабовыраженную симптоматику. Форма ступни не меняется, после длительной ходьбы ноги отекают, появляются ноющие, болезненные ощущения.
  2. Вторая. Ослабление поперечных и продольных сводов заметно невооруженным глазом, ребенка беспокоит боль. Поражены крупные суставы, нарушается походка.
  3. Третья. Наблюдается полная деформация ступни. Симптомы плоскостопия 3 степени сопровождаются нарушениями позвоночного столба.

По этиологии патологического процесса плоскостопие бывает:

  • врожденное;
  • приобретенное.

Классификация заболевания по положению свода ступни:

  1. Продольное. Снижен продольный свод, стопа увеличивается в длину.
  2. Поперечное. Наблюдается уплощение поперечного свода ступни.
  3. Комбинированное (продольно-поперечное). Включены признаки обоих патологических процессов.

Виды плоскостопия у детей и их краткая характеристика:

Вид патологии Частота встречаемости у детей в сочетании с другими деформациями Причина развития Внешний вид ступни Особенности походки
Поперечное 55%(чаще встречается в 35–50 лет) Слабость связок, мышц и костей, наследственность, ожирение, нарушение обмена веществ. На внутренней части появляются наросты, 2 и 3 палец имеют молоткообразную форму, большой – отклонен в бок. Опора осуществляется на плюсневые кости, стопа уменьшается. Теряется пластичность, походка затруднена.
Продольное 29,3%(чаще встречается в 16–25 лет) Врожденные пороки развития, подвижность суставов, рахит, избыточный вес, некачественная обувь, как следствие травмы. Подошва ноги вывернута внутрь, ее средняя часть расширена и удлинена. Опущен продольный свод. Ребенок опирается на всю площадь стопы, которая увеличивается в размерах. Походка неуклюжая, ноги разведены в стороны.

В пятилетнем возрасте пациента можно выявить только 2–3 степень заболевания. О наличии патологии с уверенностью можно утверждать к 7–8 годам, по окончанию основного этапа формирования стопы. При врожденном плоскостопии чаще поражена одна ступня (удлиняется, а продольный свод опускается). Признаки патологического процесса:

  • пронация (поворотное движение ступни внутрь);
  • отечность, усталость ног;
  • быстрая утомляемость;
  • боль в пояснице при ходьбе, физических нагрузках.

Наблюдательные родители могут определить плоскостопие в домашних условиях. Врач-ортопед после диагностики подтверждает или опровергает опасения взрослых. Обратить внимание рекомендуется на такие моменты:

  1. Если посмотреть на детскую обувь, большая стертость наблюдается с внутренней стороны стопы.
  2. Появляются жалобы ребенка на ноющие боли в ногах, особенно после пеших прогулок, заметна отечность стоп.
  3. При ходьбе малыш неправильно ставит ногу, заметна косолапость.

Клинические проявления

Признаки плоскостопия зависят от степени патологического процесса. При отсутствии правильного и своевременного лечения болезнь прогрессирует. Признаки продольного плоскостопия:

  1. Первая. Угол свода ступни – 131–140 градусов, высота – 25–35 мм. Ребенок жалуется на усталость после пешей прогулки, визуально деформация едва заметна.
  2. Вторая. Угол свода – 141–155 градусов, высота – 17–24 мм. Ребенок чувствует боль и тяжесть в ногах.
  3. Третья. Угол свода – более 155 градусов, высота – менее 17 мм. Деформация заметна, сопровождается острой болью, быстрой утомляемостью.

Клинические признаки поперечного плоскостопия, которое диагностируется в более взрослом возрасте:

  1. Первая. Угол между 1 и 2 плюсневыми костями – 10–12 градусов, свод стопы уплотняется. След ноги уменьшается, болезненные ощущения отсутствуют.
  2. Вторая. Болевой синдром локализуется под головками 2, 3 и 4 плюсневых костей, появляются натоптыши. Угол между косточками – 15 градусов.
  3. Третья. Угол между 1 и 2 плюсневыми костями – 20 градусов и более. Болевой синдром распространяется по всей подошве, появляются натоптыши.
Читайте также:  Занятия на фитболе с грудничком: разные варианты гимнастики

Тест для определения плоскостопия у ребенка

Чтобы подтвердить догадки, родители в домашних условиях могут выполнить несложный тест. Необходимо подготовить краски и лист бумаги. Последовательность действий:

  1. Покрасить краской подошву ноги.
  2. Поставить малыша на белый лист (прямо, без нагрузки).
  3. Изучить полученный отпечаток.

Определение результата: провести первый отрезок от выступающих точек подушечки большого пальца до пятки, второй – от дальней части выемки ступни перпендикулярно первому. После замерить длину стопы. При отсутствии патологии линия от выемки чуть больше половины длмны.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/2773-priznaki-ploskostopiya-u-detej.html

Плоскостопие у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика плоскостопия | Здоровье детей

Плоскостопие у детей разного возраста связано с ослаблением мышц и сухожилий стоп. Вследствие этого страдают суставы и связки, нарушается амортизация, которая необходима для правильного распределения массы тела и давления на ноги при хождении.

Основную нагрузку во время движения принимают на себя кости пальцев, предплюсны и плюсны, которые участвуют в формировании правильного свода.

Если ослабляются продольные или поперечные связки, которые придают стопе правильную форму, происходит ее уплощение, у ребенка диагностируется плоскостопие.

Причины возникновения плоскостопия у детей

Деформация свода стоп бывает врожденной как следствие наличия генетических аномалий и приобретенной. В первом случае болезнь ребенка сопровождается нарушениями в функционировании опорно-двигательного аппарата. Детское приобретенное плоскостопие — результат наличия:

  • Травм костей предплюсны и лодыжек, разрыва сухожилий и связок стоп;
  • Рахита — дефицита витамина D;
  • Паралича мышц стопы и голени;
  • Длительных статических нагрузок на ноги;
  • Избыточного веса;
  • Ношения неудобной и неудачно подобранной обуви.

У малышей до 2-х лет плоскостопие является нормой. Правильная с анатомической точки зрения формы стопа формируется при активном хождении. В этом возрасте и в 3-4 года углубление свода стопы может быть заполнено жировой тканью, что затрудняет диагностику заболевания.

В зависимости от степени деформации плоскостопие бывает слабовыраженным без изменения формы стопы (I степени), комбинированным с очевидным ослаблением сводов (II степени) и резко выраженным, сопровождающимся артритами, артрозами и сколиозом (III степени).

Видео плоскостопие у детей

Симптомы наличия плоскостопия у ребенка

Ребенок может жаловаться на усталость от хождения и боль в ногах при незначительных для его возраста физических нагрузках. У малыша может нарушаться осанка, меняться установка стоп и начинает стираться по внутреннему краю обувной каблук. При плоскостопии III степени ребенок начинаю хромать, жаловаться на боль в спине.

Деформация стопы определяется визуально. В зависимости от типа изменений свода плоскостопие бывает

  • Продольным, сопровождающееся ослаблением связок по внутреннему краю подошвы ног от пятки до большого пальца;
  • Поперечным, при котором отсутствует арка у основания пальцев в местах окончания костей плюсны.

Родители в домашних условиях могут самостоятельно определить наличие деформации стоп у ребенка. Для этого малыш оставляет отпечатки подошвы ног на ровной поверхности. Мокрый след должен иметь значительный пробел по внутреннему краю. При любых отклонениях и жалобах ребенка на боль в ногах следует обратиться за консультацией к врачу.

Организм ребенка находится в состоянии роста и постоянно меняется, поэтому шансы удачной корректировки строения стопы достаточно велики. Плоскостопие у детей, диагностированное на ранних стадиях, поддается лечению.

Для этого применяют консервативные методы воздействия без оперативного вмешательства. Необратимых изменений структуры нижних конечностей можно избежать.

С этой целью детям назначают физиотерапевтические процедуры, некоторые из которых являются как лечением, так и профилактикой заболевания.

  1. ЛФК, гимнастика по методу Бубновского и массаж ног;
  2. Мануальная терапия;
  3. Физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапия, гидромассаж, ударно-волновая терапия и СМТ;
  4. Иглоукалывание;
  5. Герудотерапия;
  6. Прием контрастных ножных ванн, грязелечение.

Ортопед или хирург, как правило, назначают ношение ортопедических стелек.

Обувные вкладыши могут быть как полноконтактыми, так и являться супинаторами или пронаторами, которые подкрадываются под пятку или передний отдел стопы.

Стельки, как и ортопедическая обувь с поддерживающим стопу задником, приобретаются в специализированных отделах аптек и магазинов или изготавливаются индивидуально на заказ.

Вальгусное плоскостопие требует оперативного вмешательства — проведения операций по иссеченную сухожилия мышцы большого пальца, вживлению имплантов из титана и установки протезов.

К основным мерам профилактики плоскостопия относят использование в домашних условиях массажных ковриков — от хождения по ним у детей улучшается кровоснабжение и формируется необходимый подъем стопы.

Для укрепления связок и сухожилий ног ребенку нужно чаще ходить босиком по рельефной поверхности, лазить по веревочному канату, регулярно выполнять определенные гимнастические упражнения. Для самостоятельного массажа стоп применяют валики и шарики, в целях профилактики развития плоскостопия используют напольный аппликатор.

В рационе питания у ребенка должно быть большое количество белков, которые принимают участие в формировании тканей организма, молочные и рыбные продукты для предупреждения возникновения дефицита Ca. У детей маленького возраста деформация структуры мышц и связок стопы возникает из-за рахита, потому родителям должны восполнять недостаток у малыша витамина D.

Необходимы профилактические осмотры ребенка хирургом и ортопедом в первый и шестой месяцы жизни, далее — ежегодно. Выполнение рекомендаций врачей поможет предотвратить развитие плоскостопия, вылечить его на ранних стадиях с помощью консервативных методов без операционного вмешательства.

Источник: https://vse-pro-detstvo.ru/zdorove_detey/ploskostopie-u-detey-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-profilaktika-ploskostopiya

Плоскостопие у детей

Плоскостопие – распространенное ортопедическое нарушение, при котором наблюдаются отклонения в формировании сводов стопы. К сожалению, от данного недуга страдают не только взрослые, но и дети разных возрастов.

Многие люди не уделяют должного внимания профилактическим и лечебным мерам, в результате чего заболевание переходит в запущенную форму.

Во избежание подобных последствий необходимо ознакомиться с причинами и симптоматикой недуга.

Современные ортопеды и педиатры не выделяют единственную причину, влияющую на появление заболевания. Существует большое количество провоцирующих факторов, которые способствуют уплощению сводов стопы ребенка. К основным причинам, влияющим на развитие нарушения, относятся:

  • генетическая предрасположенность. Если близкие родственники сталкивались с данным заболеванием, то есть высокий риск появления врожденного плоскостопия у ребенка;
  • чрезмерные физические нагрузки. Воздействие на нижнюю часть тела может происходить не только при занятиях спортом. Нередко нагрузка на ноги возникает при наличии избыточной массы тела. К сожалению, многие современные дети в довольно раннем возрасте сталкиваются с такой проблемой, как ожирение;
  • наличие травм. Повреждения стопы часто провоцируют развитие плоскостопия у детей;
  • рахит – еще одна распространенная причина, по которой стопа ребенка уплощается.

Интересным фактом является то, что дети, проживающие в деревне, намного реже страдают от уплощения стопы. Обусловлено это тем, что в таких условиях ребенок имеет возможность ходить в теплую пору босиком по траве или песку.

По мнению многих специалистов, на правильное формирование стопы влияет и то, какую обувь носят дети. Покупая дешевые и некачественные варианты или же модели больше или меньше по размеру, родителям стоит задуматься над тем, как такая экономия отразится на здоровье их чада.

Распознать развитие плоскостопия у ребенка можно по некоторым характерным признакам, которые проявляются как на ранних, так и на поздних этапах развития заболевания. Для начала нужно обратить внимание на походку. Если вы заметили, что ребенок слегка «косолапит» или заворачивает ступни внутрь, обязательно посетите доктора. Такие признаки возникают на ранних этапах развития плоскостопия.

Многие дети, у которых уплощается стопа, жалуются на усталость во время длительной ходьбы. Сопутствующим симптомом является возникновение боли в спине. При отсутствии должного лечения дискомфорт и усталость только нарастают. Поэтому главной задачей родителей является своевременная помощь ребенку, основанная на консультациях и предписаниях врача.

Также выявить заболевание на начальных стадиях поможет специальный тест. Для этого стопы ребенка нужно смазать любой краской (можно заменить маслом). Ногу ставят на чистый лист бумаги и через несколько секунд поднимают. Внимательно осмотрите появившийся рисунок.

При наличии нормальных сводов на бумаге появится изображение, напоминающее фасоль. Если же на рисунке четко обрисована стопа, требуется консультация специалиста. Но обратите внимание на то, что данный тест подходит только для детей от 5 лет. В этом возрасте стопа ребенка полностью сформирована.

Плоскостопие у детей по мкб 10 в официальной медицине имеет разные коды. Все зависит от вида заболевания. С этиологической точки зрения выделяют 5 основных типов этой болезни. Первый вид – врожденное плоскостопие (по мкб Q 66.

5). Для этого нарушения характерны разные стадии. Чаще всего встречается тяжелая степень, которая проявляется сразу после рождения ребенка. По статистике, врожденное нарушение встречается в 2,8-11,9% случаев.

В основном, тяжелая форма плоскостопия возникает по причине пороков развития плода. Еще одним влияющим фактором, по мнению многих специалистов, являются отклонения при эмбриональном формировании.

Что же касается приобретенного плоскостопия, то оно подразделяется на 3 вида. К первому типу относится статическое нарушение. Этот вид плоскостопия встречается чаще всего.

На его появление влияют такие дефекты, как слабость мышц стопы и связочного аппарата. К причинам возникновения статического плоскостопия относятся ожирение, малоподвижный образ жизни.

У ребенка нарушение может проявиться при наследственной предрасположенности, о чем упоминалось выше.

В приобретенную форму включено паралитическое плоскостопие. Нарушение развивается в том случае, если мышцы, формирующие своды стопы, полностью парализованы. В основном, на появление этого вида оказывают воздействие различные травмы и повреждение мягких тканей.

Последним типом, относящимся к приобретенному нарушению, относится травматическое плоскостопие. По названию становится очевидным, что уплощение свода происходит при наличии повреждений.

Кроме этого, у детей встречается поперечное и продольное плоскостопие. Для первого вида характерно изменение поперечного свода стопы. Продольный вид характеризуется тем, что практически вся подошва соприкасается с полом. Неправильное формирование касается продольного свода стопы.

Залог успешного лечения плоскостопия у ребенка заключается в ранней диагностике заболевания. Для подтверждения или опровержения диагноза требуется проведение рентгенографии в 2 проекциях.

Что же касается предварительных заключений, то подтвердить наличие заболевания может исключительно врач после проведения осмотра.

Также доктор должен произвести анализ данных, полученных с помощью подоскопа.

Врач определяет норму и нарушения в анатомическом строении стопы и голеностопного сустава. Также во внимание берутся и другие показатели. Но решающее значение в процессе диагностики недуга имеют снимки, полученные после рентгенографии. Для подтверждения или опровержения диагноза нужно проанализировать изображения обеих стоп в прямой и боковой проекциях.

Для выявления плоскостопия у детей старшего возраста проводится плантография. Это тест с изучением отпечатка следа на бумаге (об этом упоминалось выше). Также врач измеряет подометрический индекс свода подошв.

Если в ходе проведенных осмотров и анализов диагноз подтвердился, маленькому пациенту подбирается индивидуальная схема лечения. В основном, методы терапии напрямую зависят от запущенности недуга и проявления симптоматики. Для устранения плоскостопия у ребенка используются различные процедуры, но обязательным условием всегда является занятие лечебной физкультурой.

Стоит отметить, что легкая и средняя степень заболевания поддаются лечению консервативными методами. Для устранения продольного или поперечного плоскостопия применяется комплексная терапия. В нее включены физические упражнения, использование лекарственных средств и процедуры для улучшения кровообращения и повышения тонуса мышц.

Своевременное лечение заболевания поможет ребенку избавиться от дискомфорта, укрепит мышцы стопы и улучшит кровоснабжение. Кроме этого, физиотерапия, которая часто назначается детям, мягко воздействует на суставы и связки. Благодаря этому можно легко провести коррекцию уже имеющихся дефектов в анатомическом строении сводов.

Лучше всего лечить заболевание в раннем возрасте, используя консервативные методы. Медики рекомендуют заниматься устранением недуга даже при его минимальном проявлении.

Для устранения уплощения сводов применяются разные методы. Одним из лучших и эффективных вариантов, по мнению многих специалистов, является лечебная физкультура. В этом случае требуется консультация для родителей, так как комплекс упражнений подбирается каждому ребенку индивидуально. Доктор ориентируется на степень уже имеющихся отклонений.

Обязательным условием является применение физиотерапевтических методов. В стенах лечебного учреждения маленькому пациенту назначаются электрофорез и ионофорез. Также устранить неприятные симптомы заболевания можно в домашних условиях.

В комплексное лечение плоскостопия у детей включены лечебный массаж и мануальная терапия. Избавиться от дискомфорта помогает и релаксотерапия. Особое внимание родителям стоит уделить выбору обуви.

Главное требование – натуральные материалы, которые не препятствуют воздухообмену. Обувь не должна стеснять ногу ребенка, давить или натирать. Для девочек нужно подбирать модели с небольшим каблуком.

При наличии плоскостопия лучше всего носить обувь с жестким задником.

Особое внимание в ходе устранения плоскостопия у детей стоит уделить лечебной гимнастике. С помощью простых упражнений можно исправить нарушения, беспокоящие ребенка уже в раннем возрасте. Особенность таких комплексов заключается в том, что каждый из них подбирается под определенный возраст ребенка и его возможности.

Самым простым вариантом является сгибание и разгибание стоп. Подобное упражнение можно выполнять в любое свободное время. Кроме этого, такая нагрузка не навредит даже маленькому ребенку. Подобные действия помогают исправить неправильное расположение сводов.

Если ребенок способен устойчиво стоять на ногах, можно предложить ему довольно интересный и простой комплекс упражнений, который назначается врачами при продольном плоскостопии.

Малышу рекомендуется ежедневно небольшой промежуток времени ходить на носочках и пятках. Лучше всего выполнять упражнения без обуви и носков. Также предложите ребенку ходить крайними частями стоп.

Внешние и внутренние стороны должны чередоваться между собой.

На полу около ребенка нужно разбросать различные маленькие предметы. Предложите малышу собрать вещицы не руками, а пальчиками ног. Это способствует укреплению мышц, снимает неприятную симптоматику плоскостопия.

Исправление изменения сводов стопы у дошкольников заключается в выполнении комплекса упражнений, которые несколько сложнее в сравнении с предыдущими методами. Первый способ заключается в том, что ребенок должен отвести назад плечи и поместить руки на поясе. Далее ребенку нужно ходить, наступая на наружные края стопы.

Следующее упражнение выполняется в сидячем положении с выпрямленными ногами. Ребенку нужно поочередно сжимать и разжимать пальцы. После этого необходимо сводить стопы вместе и через несколько секунд разводить их.

Хорошим способом для лечения и профилактики плоскостопия является использование специального массажного коврика. Особенность этого изделия заключается в неровной поверхности. В процессе занятия на коврике происходит раздражение подошвы стоп, в результате чего укрепляются мышцы.

Нередко, почитатели народной медицины обращаются к различным методам, которые помогают улучшить состояние стоп в домашних условиях. Стоит сказать, что подобные способы не устраняют плоскостопие у ребенка, а всего лишь снимают неприятную боль и усталость.

Одним из лучших методов является использование вечерних ванночек. Их особенность заключается в добавлении настоев ромашки и морской соли.

Еще один эффективный способ – контрастные ванночки. Такой метод лечения подходит детям старшего возраста. Суть заключается в том, что ноги держат то в холодной, то в горячей воде.

Снять усталость после выполнения физических упражнений поможет обтирание льдом. Стоит отметить, что такая процедура полезна и тем, что благодаря ей улучшается кровообращение.

В домашних условиях можно делать ребенку массаж стоп. Преимущество этого способа заключается в том, что процедура будет полезна даже самым маленьким. Нередко массаж используется в качестве профилактического мероприятия.

Как уже было отмечено выше, эффективным способом лечения является гимнастика. Упражнения можно с легкостью выполнять в домашних условиях. Но если комплекс предназначен для маленького ребенка, занятия должны проходить под наблюдением родителей. Малышам можно преподносить упражнения в игровой форме.

Устранить боль можно с помощью компрессов и обтираний. При распаривании стоп в ванночку добавляют различные настои и травы. Они хорошо расслабляют ноги и благоприятно воздействуют на организм в целом.

Нередко ступни ребенка обворачивают листьями полыни. Это позволяет избавиться от дискомфорта и усталости перед сном.

Чтобы вашего ребенка не настигла такая болезнь, как плоскостопие, стоит уделить должное внимание профилактическим мероприятиям. Каждый малыш с ранних лет должен вести подвижный образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, активный отдых, игры со сверстниками – все это положительно влияет на здоровье.

Отправляясь на дачу или в деревню, разрешите ребенку ходить босиком по траве или песку. Также во избежание появления уплощения можно проводить занятия на специальном ортопедическом коврике.

Стоит отметить, что современные производители предлагают изделия не только для лечения, но и для профилактики плоскостопия. Хождение по неровной поверхности улучшит кровообращение, повысит тонус суставов и мышц.

Как уже было отмечено выше, обувь должна быть качественной и подобранной по размеру ноги ребенка. Во избежание развития заболевания выбирайте модели, которые хорошо фиксируют подошву.

Относительно физических нагрузок стоит сказать, что они должны быть умеренными. Рекомендуется регулярно проводить зарядку с ребенком. Это не только поможет избежать плоскостопия, но и укрепит организм в целом.

Родителям стоит понимать, что игнорирование профилактических и лечебных мероприятий в дальнейшем приведет к появлению более серьезных нарушений. Даже при незапущенном плоскостопии можно провести грамотную коррекцию в домашних условиях, ориентируясь на предписания врача.

Если ребенку поставили диагноз плоскостопие, необходимо своевременно заняться лечением недуга. Многие родители утверждают, что проводить лечебную физкультуру с маленькими детьми довольно сложно, так как они не способны полностью сконцентрироваться на процессе. В этом случае стандартные упражнения в положении сидя и стоя нужно заменить специальными играми.

Обязательно приучайте детей к физкультуре. Зарядка по утрам будет полезна не только ребенку, но и всей семье. Со временем у ребенка выработается привычка. В дальнейшем он сам будет выполнять упражнения без советов и помощи взрослых.

Немаловажное значение имеет и питание ребенка. Повседневное меню должно быть полноценным и сбалансированным. В рацион необходимо включить большое количество витаминов. Мясо, рыба, овощи и фрукты – все это является обязательными составляющими детского меню. Жирные и жареные продукты и фаст-фуд стоит полностью исключить.

Если вы заметили первые признаки нарушения осанки у ребенка, необходимо обратиться к ортопеду. Специалист проведет осмотр и на основании полученных данных назначит профилактические и лечебные меры. Самостоятельно заниматься устранением недуга не рекомендуется.

Особое внимание нужно уделить формированию правильной походки у ребенка. Малыш не должен разводить носки во время ходьбы. Обусловлено это тем, что подобные регулярные действия приводят к перегрузке внутренней части стопы. Кроме этого, наблюдается сильное воздействие на связки.

С раннего возраста детям можно носить специальные стельки-супинаторы. Они обеспечивают правильное положение стопы и снижают нагрузку на ноги.

При отсутствии должного лечения плоскостопия у ребенка со временем проявляются довольно серьезные и опасные последствия. На фоне развития заболевания нередко возникают проблемы с позвоночником. Нарушения провоцируют болевой синдром уже в раннем возрасте, что доставляет невероятный дискомфорт.

Одним из осложнений плоскостопия является остеохондроз. Для этого заболевания характерно поражение межпозвонковых дисков и хрящей. При развитии остеохондроза, возникнувшего на фоне плоскостопия, человека беспокоит постоянная боль. При попытках согнуться или разогнуться также возникает дискомфорт. В старшем возрасте люди часто жалуются на так называемые прострелы.

У детей школьного возраста развивается такое заболевание, как сколиоз. Главная особенность недуга – выраженное искривление позвоночника. Но стоит отметить, что плоскостопие провоцирует развитие сколиоза только в совокупности с другими факторами. К таким причинам относятся неправильное сидение за столом и ношение тяжелого портфеля.

Последствием продольного плоскостопия является пяточная шпора, которая выглядит не лучшим образом. Это разрастание, имеющее форму клина или шипа. Явный дискомфорт возникает во время ходьбы, когда на пяточную шпору воздействует вес тела. Человек сталкивается с нестерпимой болью.

Еще одним последствием плоскостопия является варикозное расширение вен. В основном, с таким осложнением сталкиваются взрослые люди. Но стоит понимать, что игнорирование заболевания в раннем возрасте и приводит к варикозу в дальнейшем.

Серьезным осложнением плоскостопия является остеопороз. При развитии этого заболевания происходит истощение хрящевых суставов. Кроме этого, изменению поддается костная ткань. Во избежание развития данного нарушения проверить стопы на наличие плоскостопия нужно еще в детстве, когда заболевание поддается коррекции и лечению консервативными методами.

О том, как лечить плоскостопие у детей, смотрите в следующем видео.

Источник: https://vrach365.ru/detskaya-ortopediya/ploskostopie/

Методы лечения плоскостопия у детей в домашних условиях

08 мая 2017 872

На первый взгляд некоторые заболевания кажутся несущественными и похожими на небольшие дефекты. Но в скором времени они могут принести серьезные последствия. Таким коварным заболеванием является и детское плоскостопие.

Что такое плоскостопие, чем оно опасно, его последствия

Плоскостопие – это болезнь стопы, которая ее делает плоской и лишает амортизирующей особенности. Когда дети начинают жаловаться на усталость или боли во время ходьбы, многие родители списывают это на обычные капризы и просто ругают малышей.

Такой подход неприемлем, поскольку если не диагностировать плоскостопие вовремя и не начать его лечить, это может в последствии очень серьезно отразится на здоровье малыша.

Стопа является неким амортизатором для скелета во время активного движения. Если у ребенка стопы начинают неправильно формироваться, то они перестают выполнять роль амортизаторов и все напряжение приходится на кости ноги и позвоночник. Помимо этого, плоскостопие приводит к:

  • преждевременному развитию артроза;
  • разрушению хрящей и костей;
  • сколиозу;
  • врастанию ногтей;
  • искривлению пальцев на ногах и все костей стопы;
  • хромоте;
  • сильной усталости при ходьбе;
  • позвоночной грыже;
  • радикулиту;
  • остеохондрозу.

Последствия запущенного плоскостопия на самом деле ужасны. Именно поэтому родителям необходимо внимательно следить за походкой ребенка и тем, как он ставит стопу. Также стоит время от времени консультироваться с ортопедом.

Причины плоскостопия, факторы, влияющие на его развитие

Это заболевание не развивается по какой-то одной причине. Обычно существует целый комплекс различных условий и обстоятельств, которые приводят к плоскостопию:

  • генетическая расположенность;
  • чрезмерный вес или ожирение;
  • занятие спортом с большими весами;
  • постоянное напряжение на ноги;
  • слабый мышечный аппарат или его паралич;
  • рахит;
  • травмы.

Повышенный риск развития плоскостопия наблюдается у детей, которые проживают в черте города, поскольку они чаще ходят в тесной обуви, чем сельские дети, чаще ходящие босиком. Именно поэтому необходимо тренировать стопу малыша, не стесняя его обувью.

Например, в домашних условиях стопа легко тренируется хождением босиком по рассыпанному гороху. Также большое значение имеет массаж ног и равномерная нагрузка на стопы.

Не менее важное значение имеет обувь ребенка – ее необходимо тщательно подбирать, чтобы она не травмировала стопу. Желательно приобретать обувь с мягким супинатором и небольшим каблуком (0,5-1 см).

Категорически не рекомендуется носить обувь из вторых рук, поскольку разношенная обувь неправильно нагружает стопу. Не стоит приобретать плоскую (совсем без каблука) узкую или чрезмерно широкую обувь.

Виды плоскостопия у детей и их признаки

Существует классификация плоскостопия, характеризующая это заболевание с разных сторон.

По проявлении во времени:

  • врожденное — примерно 3 % пациентов имеют генетическую предрасположенность;
  • приобретенное – в 97% случаях болезнь развилась из-за других факторов.

По причинам появления:

  • паралитическое – в следствии ДЦП;
  • рахитическое – при нарушениях обмена веществ организме;
  • травматическое – как следствие травм ноги;
  • статическое — из-за слабости мышечного тонуса стопы.

По направлению уплощения стопы:

  • продольное – стопа полностью ложиться на пол;
  • поперечное – свод стопы становится более широким, и стопа уменьшается в длине. Часто сопровождается утолщением боковой косточки;
  • комбинированное – деформация стопы, включающая признаки продольного и поперечного плоскостопия.

Также существуют разные степени заболевания:

  1. Первая степень – почти незаметная деформация больше похожая на косметический дефект;
  2. Вторая степень – это не только видимая деформация, но и слабые боли при движении;
  3. Третья степень – это полная деформация стопы, сопровождающееся сильными болями при ходьбе, а также сколиозом, грыжей межпозвоночных дисков и т.п.

У детей обычно встречается врожденное плоскостопие в 3% случаев, поэтому от этого заболевания очень легко избавится, если вовремя заметить и принять соответствующие действия. В противном случае уже к совершеннолетию у ребенка будут серьезные проблемы в виде плоскостопия 2-3 степеней.

Как определить плоскостопие у ребенка

Обычно для выявления плоскостопия делают плантографию. Во время этой процедуры на ноги наносится раствор, и ребенок должен наступить на чистую бумагу.

На бумаге остается след стоп, по которому хорошо видно, деформирована ли нога. Но процедуру эту должен проводить только врач, поскольку только специалист сможет поставить точный диагноз.

Однако родители должны быть внимательными к ребенку, чтобы вовремя заметить симптомы плоскостопия:

  • косолапая походка (носки смотрят наружу);
  • ребенок наступает внутренней частью стопы;
  • сильная усталость после продолжительной ходьбы, боли в спине и ногах;
  • жалобы не проходят с возрастом;
  • ребенок неравномерно стаптывает каблуки на обуви.

Если такие симптомы присутствуют у малыша, родителям стоит как можно быстрее отвести его на прием к врачу-ортопеду.

Особенности лечения плоскостопия различной степени у детей разного возраста

Специальное лечение плоскостопия не назначается, если у малыша 2-5 лет всего лишь гибкое плоскостопие первой степени. Оно не причиняет болей при движении, поэтому не нуждается в немедленном вмешательстве, а всего лишь предполагает постепенное изменение привычек и образа жизни малыша. В таких случаях обычно рекомендуют активную профилактику:

  • массаж;
  • упражнения для стоп;
  • специальные стельки;
  • витамины;
  • специальный рацион питания с высоким содержанием кальция;
  • подбор соответствующей обуви.

Чаще всего после соблюдения такого плана стопа формируется должным образом и плоскостопие исчезает.

В возрасте 5-10 лет у ребенка без профилактических действий может развиться вторая и третья степени плоскостопия.

В таком случае свод стопы не смог правильно сформироваться и принял неправильную форму. В таком случае обычная профилактика уже не поможет и все лечение будет направлено лишь на избавления ребенка от боли.

Для купирования болезненных симптомов используют:

  • физиотерапию – электрофорез, ионофорез, ванночки для ног;
  • массаж и рефлексотерапию – проводиться только специалистом;
  • ношение ортопедической обуви;
  • лечебную физкультуру;
  • изредка гипсовые повязки или лангеты;
  • оперативное вмешательство.

Лечение назначается ортопедом в зависимости от возраста, точного вида плоскостопия и его степени. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у этого врача:

  • первые 30 дней жизни – необходимо исключить наличие врожденных патологий;
  • в 3 месяца – исключение вывиха костей таза;
  • в 6 месяцев – обследование и проверка на рахит;
  • в 12 месяцев – контроль развития скелета;
  • в 3 года – обследование стоп и осанки;
  • с 3 до 18 лет – рекомендовано посещение ортопеда при каждом плановом осмотре раз в 12 месяцев.

Своевременное выявление заболевания – это 100% уверенность в его полном излечении.

Медикаментозное лечение

В случае выраженных болей или отеков при плоскости могут назначить медикаментозное лечение. Обычно это таблетки и сиропы с обезболивающими веществами в своем составе:

  • Нурофен;
  • Анальгином;
  • Троксевазин-гель для укрепления венозных сосудов;
  • гепариновая мазь – для разжижения крови;
  • витамин D – при выявленном рахите или его профилактики;
  • мышечные релаксанты и антибиотики – в случае паралитического плоскостопия, как следствия ДЦП.

Антибиотики для лечения этого заболевания применяют только в том случае, если есть симптомы ревматизма или другого бактериального заболевания.

Также могут назначить медикаментозное лечение в случае оперативного вмешательства, которое назначают при выраженном продольном плоскостопии 2-3 степени тогда, если его нельзя вылечить или купировать другими менее болезненными способами. Обычно операция эффективна, если ее проводят в возрасте от 10 до 20 лет, во время роста стопы.

Сегодня для коррекции стопы используется артроэрез – установка в стопу имплант из титана, который позволяет изменить положение костей стопы, что устранит плоскостопие, после чего инородный предмет будет удален из стопы.

Когда плоскостопие можно вылечить, эффективны и народные методы. Обычно они заключаются в:

  • вечерних горячих ванночках с настоем ромашки, морской соли или хвойного экстракта;
  • контрастные ванночки – попеременно держать ноги в горячей и холодной воде;
  • обтирание стоп льдом, что снимет усталость;
  • массаж стоп;
  • лечебная гимнастика;
  • компрессах и обтираниях, которые устраняют боль.

Отлично помогают расслабить ноги травы и настои, которые обычно добавляют в горячие ванночки для распаривания стоп:

  • полынь — ее листья моют и обворачивают ступни, укутывая их;
  • смесь из йода (3%!), двух таблеток аспирина и лимонной эссенции — масса наносится на стопы, которые тепло укутывают;
  • крепкий раствор (1 к 1) морской соли, которая добавляется в ванночки;
  • настойка дубовой коры (1 кг коры на 5 л воды) – кипятится полчаса, а затем добавляется в ванну;
  • настойка шалфея – (100 г на 2000 мл кипятка) добавляется в ванну;
  • перечная мята – которая запаривается в кипятке и добавляется в ванну;
  • настой липы – (100 гр заваривают в 2 л кипятка) добавляют в ванночки;
  • настойка бессмертника на спирту – в качестве компресса для ног, как лечение и профилактика плоскостопия, радикулита и болей в суставах.

Эти методы отлично помогают справиться с усталостью и болями в стопах, особенно после продолжительного дня в движении. Пользоваться этими способами можно для профилактики или в качестве части лечебного комплекса.

Массаж и мануальная терапия

Для профилактики и лечения плоскостопия часто назначают специальный массаж и мануальную терапию. Чаще всего эти процедуры делаются в больнице у специалиста, но можно их практиковать и дома.

Перед массажем попарить ступни ребенка в горячей воде и после этого выполнить массаж мягкими круговыми движениями: промассировать стопу по трем линиям — центральной, наружной и внутренней, от пальцев к пятке.

Потом ополоснуть стопы холодной водой и уложить малыша в кровать.

Необходимо приобрести специальный массажный коврик. Разместить его в ванной и при умывании ставить ребенка на него босиком и делать с ним простые движения:

  • подняться на носки;
  • перекатиться с носка на пятку,
  • постоять на наружном и внутреннем крае стопы попеременно.

В качестве массажа также необходимо давать ребенку ходить босиком по крупной и мелкой гальке, сухому гороху или орехам.

Упражнения

Чтобы своды стоп у ребенка сформировались правильно, надо выполнять с ним специальные упражнения, которые укрепят мышц и суставно-связочный аппарат. Обычно лечебная физкультура назначается с учетом детской физической подготовки, возраста и степени заболевания. Комплекс упражнений выглядит так:

  • ставить стопы вместе и держать носки неподвижными, разводить и сводить попеременно пятки;
  • водить стопами по часовой стрелке и против;
  • сидя на полу, максимально притягивать и оттягивать к себе стоп, держа их за носки;
  • пальцами ноги брать с пола мелкие предметы и перекладывать их;
  • брать пальцами карандаши и фломастеры и рисовать ногами по бумаге;
  • сдавливать ногами резиновый мячик;
  • катать стопами по полу скалки, палки или мячики;
  • перекатываться с носка на пятку;
  • приседать на носках;
  • лазать по шведской стенке;
  • ходить по ребристой и наклонной поверхности;
  • поворачиваться вправо и влево не двигая стопы.

Перед началом занятий необходимо пройти консультацию у врача-ортопеда, чтобы не навредить здоровью ребенка.

Советы доктора Комаровского

Известный доктор Комаровский по поводу плоскостопия у детей дает следующие советы обеспокоенным родителям:

  1. В первую очередь не нервничать и не начинать паниковать, если ребенок начинает плоскостопить или врач ставит диагноз плоскостопие. Все можно купировать и если ребенок еще маленький, то вероятность полного излечения 100%;
  2. Всегда внимательно выбирать обувь. Покупка специальной ортопедической обуви, чаще всего обусловлена рекламой. Не обязательно покупать специальную лечебную обувь – достаточно убедиться в том, что ребенку удобно в его обуви, она ему не жмет, не натирает, имеет твердую подошву и небольшой каблук. Можно класть внутрь специальные стельки, но покупать специальную дорогую обувь совсем не обязательно;
  3. Регулярно ходить на консультации с ортопедом. Именно врач сможет контролировать и назначать профилактические занятия, для правильного формирования ступни. Самостоятельные упражнения или массажи могут навредить малышу;
  4. Давать ребенку чаще ходить босиком по саду, огороду или детской площадке;
  5. Регулярно заниматься с ребенком на шведской стенке;
  6. Следить за осанкой.

Выполнение этих простых советов и регулярное наблюдение у ортопеда может предотвратить или вовремя вылечить плоскостопие.

Профилактика необходима не только стопам, но костям и скелету в целом, поскольку их крепость и правильное формирование обеспечивает правильную осанку и походку. Детей необходимо с раннего возраста наблюдать у врача-ортопеда.

Профилактика плоскостопия в домашних условиях – это простой комплекс действий:

  1. Хождение босиком по неровным поверхностям: песку на пляже, траве, горкам и аттракционам на детских площадках;
  2. Если нет возможности ходить босиком на улице, можно делать это дома: рассыпать орехи (каштаны или фундук), горох или фасоль и давать ребенку ходить по ним, насыпать их в мешок и давать ходить и прыгать по нему или приобрести специальный ортопедический коврик;
  3. Покупать специальную обувь с профилактическим супинатором, чтобы формировался правильный свод;
  4. Делать массаж ног малышу;
  5. Выполнять вместе с ребенком специальные упражнения;
  6. Формировать рацион питания с достаточным содержанием кальция, фосфора и витаминов группы D.

Плоскостопие может развиться не только в младенчестве или на первых годах жизни ребенка – очень часто оно развивается и прогрессирует уже в подростковом возрасте из-за сильных нагрузок на ноги. Поэтому следить за походкой ребенка и время от времени отправлять его к ортопеду придется до его совершеннолетия.

Еще несколько упражнений по лечению плоскостопия дома есть в следующем видео.

Источник: https://nektarin.su/zdorovje/pediatriya/lechenie-ploskostopiya-u-detej-doma.html

Ссылка на основную публикацию